Mentální bulimie ničí tělo i duši

Mentální bulimie výrazně poškozuje fyzické a psychické zdraví a vyskytuje se dokonce častěji než mentální anorexie. Bulimie patří do poruch příjmu potravy a na rozdíl od anorexie není na první pohled tak zřejmá.

Mezi anorexií a bulimií neexistuje mnohdy jednoznačná hranice, často jedna porucha přechází v druhou či se doplňují. U téměř 50 % dívek, u kterých byla diagnostikována anorexie, později vzniká bulimie. Bulimičtí pacienti často nemusí trpět výraznou podváhou jako u anorexie, jejich váha je v mezích normy či jen mírně nižší. V jídle se však také omezují, snaží se zhubnout a trpí výraznými extrémy období hladovek a následného přejídání.

Mentální bulimie je charakterizovaná opakujícími se záchvaty přejídání velkým množstvím jídla během krátké doby a následným zvracením, nebo užíváním laxativ či diuretik. Tato sebedestruktivní forma jídelního chování je doprovázená chorobným strachem z nárůstu hmotnosti, přehnanou kontrolu hmotnosti a zároveň pocity ztráty kontroly nad jídlem.

V pozadí této poruchy jsou pocity viny, zoufalství, bezmoci, osamělosti, stresu, deprese nebo potlačovaného hněvu. Jídlo se stává závislostí a často jediným způsobem, jak řešit emocionální problémy a vnitřní tlak.

Pozor, bulimie není projevem slabé vůle. Jde o psychickou poruchu, kterou je nutné odborně léčit. Proto nepomáhají rady typu: „Tak prostě přestaň zvracet nebo se přejídat.“ Principem nemoci je právě to, že si nemocní nemohou pomoci a přejídání / zvracení je mimo jejich kontrolu.

Bio-psycho-sociální následky bulimie:

• Poškození zubní skloviny vlivem kyselých žaludečních šťáv, kazivost zubů a páchnoucí dech
• Záněty jícnu a poruchy trávicí soustavy (vředy žaludku, bolesti břicha, záněty, zácpa)
• Oteklé slinné a příušní žlázy (opuchlý obličej)
• Závratě, bolesti hlavy, nízký krevní tlak, bušení srdce a arytmie
• Odřeniny na hřbetu ruky způsobené zvracením
• Výrazná dehydratace spojená se svalovými křečemi a otoky
• Poruchy ledvin v důsledku hypokalemie (nízká hladina draslíku)
• Chronická únava a slabost
• Narušení nervové soustavy a tvorby serotoninu (strach, úzkost, náladovost, deprese, potíže s koncentrací, pamětí)
• Sociální izolace a sebedestruktivní myšlenky
• Finanční ztráty vlivem častých nákupů velkého množství potravin, projímadel, diuretik
• Poruchy menstruačního cyklu až neplodnost
• Riziko protržení jícnu, prasknutí žaludku
• Riziko selhání ledvin a zástavy srdeční činnosti

V mé praxi s pacientkami trpící mentální bulimií tyto nebezpečné následky nebývají často pro nemocné dostatečně odrazující. Proto bych zdůraznila možná účinnější motivaci pro léčbu – zvracení je dlouhodobě neúčinné při kontrole tělesné hmotnosti. Zvracením či užíváním laxativ se nemocná zbavuje pouhých 30-50 % kalorií z přijaté stravy. Cukry se začínají štěpit již v ústech a zvracení tomu již nezabrání. Ztráta hmotnosti je často jen ztrátou vody a svalové hmoty. Stabilizace jídelníčku s dostatečným příjmem energie a živin, pravidelný režim a psychologická pomoc je nedílnou součástí léčby.

Článek byl publikován na stránkách Vím, co jím.

Více o bulimii a její léčbě se dozvíte v mé eknize >>Porouchaný příjem potravy<<, kterou jsem napsala pro všechny nemocné a jejich blízké.